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  国务院联防联控机制12月13日召开新闻发布会,会上国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,近日,国家卫生健康委、国务院联防联控机制医疗救治组作出部署,强调要支持医疗机构加强医务人员工作条件保障,合理安排工作任务,做好医务人员健康监测,落实激励保障政策等。

  他表示,医务人员作为提供医疗服务的中坚力量,守护着人民群众的生命安全和身体健康。“他们默默奉献,全身心投入日常诊疗服务;他们义无反顾,当疫情发生时始终冲在一线救治患者。要进一步加强对医务人员的关心关爱,共同营造尊医重卫的良好氛围。”

  接种新冠疫苗

  对预防重症和死亡效果非常显著

  针对有老人认为,目前接种新冠疫苗有些晚了等说法,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,首先,没有完成疫苗接种的老年人应尽快接种疫苗。疫苗接种之后要产生保护作用,确实需要一定的时间。一般接种疫苗之后能够产生抗体是在一周到两周的时间,但是如果要产生比较高水平的抗体,全程免疫之后大概在4周左右。但是有一些时候我们要开展加强免疫,加强免疫之后产生抗体的时间更快、更短。另外,产生的抗体水平也更高。这也进一步提示,没有完成疫苗接种的这些老年人要尽快去接种疫苗,只有在这种情况下,才会得到更好的保护。所以,没有完成接种的要尽快接种,没有完成加强的要尽快加强,这样才能起到更好的保护作用。

  针对有观点认为,接种新冠疫苗并没有预防效果,而且无法阻止反复感染,甚至反而认为感染一次之后还有可能产生抗体。王华庆表示,其实接种疫苗可以预防感染,也可以预防发病,另外也可以预防重症和预防死亡。目前来看,新冠病毒疫苗现有预防感染或者发病的效果不是期望的那么理想,但是预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的,这也就是为什么全球来看世界卫生组织、各个国家,还有相关的地区,都在推进疫苗接种的主要原因。

  王华庆说,大量的监测和研究已经显示,不接种疫苗的话,尤其是在老年人当中,以及在慢性基础性疾病的人群当中,不管是发生重症还是死亡的风险,和接种疫苗人群相比,还是非常高的。这种风险之所以高,跟没有接种疫苗有主要的关系。所以在这种情况下,如果全程接种疫苗以及加强接种的话,就会把这种风险大大降低。“我们建议还是通过疫苗接种来把这种风险降低,从而保护脆弱人群,包括老年人在内的有基础性疾病的人。”

  孕妇感染新冠后

  几乎不传染给胎儿

  北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰在发布会上表示,从国内全国产科质控专家组汇总的国内情况和国际报道看,孕产妇感染新冠病毒之后,总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近,症状主要还是上呼吸道感染,比如说咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧,主要是这些症状,重症的非常少,所以大家不用恐慌,病程也基本是5-7天。可能从目前的情况来看,南方和北方变异的病毒株略有不同,北方略微干燥,天气比较冷,病情略重,但病程基本在5-7天,个例的重症主要和基础病有关,比如原来有肝肾功能不好的、高血压、糖尿病的,这些就及时就诊。

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  对于孕产妇感染新冠病毒之后是不是会传递给胎儿的问题,乔杰表示,因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障,所以几乎是不传染给胎儿的。但是如果是产后,妈妈、宝宝在一起的话还是要注意隔离,宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离或者戴N95,可以母乳喂养。

  家长最好不要

  根据自己的经验来给孩子用药

  北京儿童医院主任医师钱素云在发布会上介绍,有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物,但是不推荐储备很多药物,如果储备很多药物保管不当还有可能导致孩子误服。推荐储备的药物包括退烧药,孩子发烧是经常会遇到的,对于6个月以上的小孩,可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚,其中有一种就可以了。如果2个月到6个月之间的小孩,不适合用布洛芬,可选用对乙酰氨基酚。2个月以内的小孩,不推荐常规使用退烧药物,可以采用物理降温等措施并及时就诊。其他的像发烧、咳嗽等呼吸道感染症状,也可以储备一些像清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出,孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物,如果有鼻塞、明显的咳嗽等,可以做雾化、洗鼻子,家里可以用加湿器提高空气当中的湿度,这样可以增加孩子的舒适度。

  钱素云表示,像退热药物,不推荐、不主张两种药物同时服用,也没必要交替服用。按照说明书适应的年龄段、说明书上推荐的剂量或者医嘱用药,同时要注意两次用药之间的间隔时间。家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药,因为小孩器官发育不太成熟,用药应该更加规范和谨慎,“如果自己拿不准的时候,现在也有很多医院都开通了互联网诊疗,我们也可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。”

  钱素云表示,儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的,也主要是上呼吸道感染的症状。表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞,这是大部分孩子的表现。还有一部分是不典型的症状,包括乏力、食欲不好、呕吐,甚至腹泻等等。还有个别的孩子会出现喘息、声音嘶哑等。但是儿童发烧的程度个体差异比较大,有的孩子可以烧得比较高,甚至39度多、40度,但他们的热程一般是2-3天,观察2-3天左右大部分孩子都退烧了。所以病程是3-5天左右,这是绝大多数小孩的表现,所以出现重症的概率是非常低的。

  原有心血管基础疾病患者

  感染后不必太担心

  北京安贞医院常务副院长周玉杰表示,原有心血管基础疾病的患者感染了新冠病毒也不必太担心,在家里一定要把原有的疾病治好。一般都是冠心病、高血压或者心衰这样的疾病,他们都在服用基础用药。除了高烧以后多喝水可能影响心衰症状,譬如缓解肌肉酸痛的用药和心血管治疗药物,目前尚未发现它们相互之间的不良作用,所以大可不必焦虑。因为需要关注的主线是心血管疾病的致病诱发和加重,如果把心脏的基础疾病管理好,把原有的心血管疾病治疗药物用好,增加机体的免疫力,改善自己的睡眠质量,克服焦虑思想。

  周玉杰说,很多心脏病患者都是由于集中听到了很多消息,恐惧导致他的疾病加重,所以大可不必恐惧,克服这种心理。另外长期服用心血管疾病防控的药物不要停药,停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛,还是到医院去,做进一步诊断和治疗。

  文/本报记者 屈畅  统筹/孙慧丽

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